春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),由于天氣多變,時暖時寒,氣候仍然寒冷、干燥,特別是在北方,人們經(jīng)歷了一個漫長的冬天,當春季來臨時,人體內(nèi)環(huán)境很難一下子與外界環(huán)境相適應,人體的免疫力相對低下,病菌、病毒等致病微生物趁機而入、侵襲人體,若平時不注意鍛煉,再加上室內(nèi)空氣不流通,很容易發(fā)生呼吸道傳染性疾病的流行。
常見的傳染性疾病包括:
流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、風疹、猩紅熱、手足口病等。尤其近幾年手足口病、麻疹增多,威脅著兒童的健康和生命,如何預防小兒傳染病,讓兒童健康度過春天很重要。
春季小兒常見傳染病
1、流腦:流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,它是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病,傳染性較強。流腦發(fā)病初期類似感冒,流鼻涕、咳嗽、頭痛、發(fā)熱等。病菌進入腦脊液后,頭痛加劇,嗜睡、頸部強直、有噴射樣嘔吐和昏迷休克等危重癥狀。傳染源主要是病人或帶菌者,傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主,潛伏期一般為2-3天,最長為一周。人群普遍易感,好發(fā)于小年齡段兒童。
2、麻疹:麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病,潛伏期8-12日,典型的臨床癥狀可概括為“三、三、三”,即前驅(qū)期3天:出疹前3天出現(xiàn)38度左右的中等度發(fā)熱,伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光,口腔頰粘膜出現(xiàn)灰白色小點;出疹期3天:病程第4-5天體溫升高達40度左右,紅色斑丘疹從頭而始漸及軀干、上肢、下肢;
恢復期3天:出疹3-4天后,體溫逐漸恢復正常,皮疹開始消退,皮膚留有糖麩狀脫屑及棕色色素沉著。麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播,病人是惟一的傳染源?;疾『罂色@得持久免疫力,第二次發(fā)病者極少見。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性,尤其是6個月-5歲幼兒發(fā)病率最高。
3、水痘:水痘是傳染性很強的疾病,由帶狀皰疹病毒引起。水痘的典型臨床表現(xiàn)是中低等發(fā)熱,很快成批出現(xiàn)紅色斑丘疹,迅速發(fā)展為清亮的卵園形的小水皰,24小時后水皰變渾濁,易破潰,然后從中心干縮,迅速結(jié)痂。臨床上往往丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時存在,呈向心性分布,即先軀干,繼頭面、四肢,而手足較少,且瘙癢感重。
接受正規(guī)治療后,如果沒有并發(fā)感染,一般7-10天可治愈。傳染源主要是病人。傳播途徑為呼吸道飛沫傳染和接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接觸傳染。人群普遍易感,兒童多見。由于本病傳染性強,患者必須早期隔離,直到全部皮疹干燥結(jié)痂為止
4、流行性腮腺炎:由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的傳染病。典型的臨床癥狀是發(fā)熱、耳下腮部、頜下腫脹疼痛,腮腺腫大的特點是以耳垂為中心向前、后、下方蔓延,可并發(fā)腦膜腦炎、急性胰腺炎等。傳染源是腮腺炎病人或隱性感染者,病毒經(jīng)過飛沫使健康人群受感染。多見于兒童及青少年,預后良好,病后有持久的免疫力。
5、風疹:風疹是一種由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,開始一般僅有低熱及很輕的感冒癥狀。多在發(fā)病后1到2天出現(xiàn)皮疹,出疹迅速由面部開始發(fā)展到全身只需要1天的時間,發(fā)熱即出疹,熱退疹也退,枕后、耳后、頸部淋巴結(jié)腫大。風疹患者、帶有風疹病毒卻沒發(fā)病的人和先天性風疹患者是此病的傳染源。
兒童及成人都可能得此病,發(fā)病前5天至7天和發(fā)病后3天至5天都有傳染性,起病當天和前一天傳染性最強。感染后基本上能獲得永久保護??諝怙w沫傳播是風疹的主要傳播途徑,日常的密切接觸也可傳染。
6、猩紅熱:猩紅熱為主要由A組鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。早期咽部充血、扁桃體紅腫,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。一般發(fā)熱24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹,開始于耳后,頸部,上胸部,一日內(nèi)蔓延至全身。全身皮膚潮紅,可見呈鮮紅色,針頭大小皮疹,有些象“雞皮疙瘩”,面部充血潮紅,但無皮疹,口唇周圍及鼻尖則顯得蒼白,舌乳頭紅腫。
猩紅熱的傳染源為病人和帶菌者,主要通過呼吸道飛沫傳播,偶可經(jīng)接觸傳播。人群普遍易感,兒童少年多發(fā)。該病早診斷、正確治療是關(guān)鍵。
7、手足口?。菏肿憧诓∈怯赡c道病毒感染引起的臨床癥候群,多數(shù)病例臨床表現(xiàn)較輕,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)病例出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,引起腦炎、心肌炎、肺水腫、弛緩性麻痹等癥狀,個別重癥患兒病情進展快,導致死亡。
引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種,包括柯薩奇病毒A組、腸道病毒71型(EV71)、??刹《镜哪承┭逍偷?。EV71感染引起重癥病例的比例較大。成人感染后一般不發(fā)病,但會將病毒傳播給孩子。
預防措施很重要
1、多通風:新鮮空氣能夠去除過量的濕氣和稀釋室內(nèi)污染物。應定時開窗通風,保持空氣流通;讓陽光射進室內(nèi),因為陽光中的紫外線具有殺菌作用;也可用食醋熏蒸房間,起到消毒效果。
2、勤洗手:傳染病患者的鼻涕、痰液、飛沫等呼吸道分泌物以及排泄物等中含有大量的病原,有可能通過手接觸分泌物和排泄物,傳染給健康人,因此特別強調(diào)注意手的衛(wèi)生。
3、常喝水:特別在氣候干燥,空氣中塵埃含量高,人體鼻黏膜容易受損,要多喝水,讓鼻黏膜保持濕潤,能有效抵御病毒的入侵,還有利于體內(nèi)毒素排泄,凈化體內(nèi)環(huán)境。
4、補充營養(yǎng):適當增加水分和維生素的攝入。注意多補充些魚、肉、蛋、奶等營養(yǎng)價值較高的食物,增強肌體免疫功能;多吃富含維生素c的新鮮蔬菜水果,可中和體內(nèi)毒素,提高抗病能力,增強抵抗力。
5、減少對呼吸道的刺激:如不吸煙、不喝酒、少食辛辣的食物,以減少對呼吸道的刺激。
6、避免受涼:當人體受涼時,呼吸道血管收縮,血液供應減少,局部抵抗力下降,病毒容易侵入。
7、堅持體育鍛煉和耐寒鍛煉:適當增加戶外活動,因為運動不僅能促進身體的血液循環(huán),增強心肺功能,對我們的呼吸系統(tǒng)也是一個很有益的鍛煉。
8、注意生活規(guī)律:保證睡眠充足。生活不規(guī)律易使免疫系統(tǒng)功能減弱;充足睡眠能消除疲勞,調(diào)節(jié)人體各種機能,增強免疫力。
9、加強個人衛(wèi)生和個人防護:要注意勤洗手、勤漱口,不要用臟手觸摸臉、眼、口等部位。出門在外要盡量站在空氣通暢的地方。避免去擁擠的公共場所。
10、早發(fā)現(xiàn),早報告,早治療:當自己或周圍的人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、氣短等一種或多種呼吸道癥狀時,應及時到醫(yī)院就醫(yī)并報告給相關(guān)部門,切忌不當回事,更不要自己胡亂吃藥,以免延誤診斷和治療,即耽誤了自己,又可能影響他人。
11、預防接種:及時給適齡人群接種疫苗,可有效預防許多呼吸道傳染病。
12、避免去往人群集中的地方:人群集中地場所空氣質(zhì)量差、通風不夠,而且人群集中的地方存在傳染性疾病患者的可能性較大,因此盡量避免去往人群集中的地方,特別是地下商場通風不暢的地方。
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